Recomendaciones para la realizacion de Ayudas Diagnosticas

Recomendaciones para la realización de Ayudas Diagnósticas

Oftalmología

Recomendaciones OCT

  • Llegar 20 minutos antes de la hora asignada para la cita.
  • Traer la orden médica (la generada por el médico tratante) y la generada por la EPS vigente.
  • Asistir a la cita con acompañante adulto, es posible que requiera dilatación pupilar.
  • En caso de requerir dilatación pupilar no conducir vehículo y utilizar gafas oscuras
  • Seguir las instrucciones para la entrega del resultado
  • recomendaciones paquimetría:
  • Llegar 20 minutos antes de hora asignada para la cita.
  • Si Usa lentes de contacto los debe dejar de usar por lo menos 3 (Tres) días antes del examen.
  • Traer la orden médica (la generada por el médico tratante) y la generada por la EPS.

Recomendaciones Biometría

  • Traer la fórmula de los lentes o historia clínica de optometría
  • Llegar 20 minutos antes de la cita.
  • No se necesita ninguna preparación especial.
  • Traer la orden médica (la generada por el médico tratante) y la generada por la EPS.

Recomendaciones Angiografía

Antes del examen:

  • Traer orden de servicio y orden médica original.
  • Asistir con un acompañante mayor de edad.
  • Estar 30 minutos antes a la cita asignada.
  • Debe contar con una disponibilidad mínima de 2 horas para la realización del examen.
  • No se requiere ayuno; en pacientes diabéticos se debe tener presente la ingesta de alimentos mínimo una hora y media antes del examen. La dieta previa a la cita debe ser liviana, sin lácteos ni sus derivados (leche, queso, mantequillas, yogurt, kumis, huevos, chocolate, etc.) ni alimentos ácidos (limón, naranja, piña, vitamina C, etc.)
  • Traer resultado de creatinina, este es un examen de laboratorio que debe ser autorizado en la IPS donde consulta. Este examen de laboratorio se debe realizar por lo menos una semana antes de la cita.
  • Asista con gafas oscuras, ya que se dilatará la pupila
  • En caso de padecer insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal o estar embarazada debe traer la autorización por escrito del médico tratante.

Después del examen:

  • No conducir vehículo ni operar máquinas de precisión
  • Utilizar gafas  oscuras
  • La visión permanecerá borrosa debido a las gotas que se aplicaron para dilatar la pupila, por lo tanto no debe realizar actividades que impliquen concentración 6 horas después del examen.
  • Durante un par de días su orina se tornara amarilla debido a la eliminación del colorante aplicado(fluoresceína)
  • Excepcionalmente la piel podrá tomar un color amarillo por corto tiempo.
  • Podrá presentar algo de dolor de cabeza posterior al procedimiento. Si tiene cualquier síntoma adicional es importante consultar  de manera inmediata un médico o el sitio donde se realizó el examen.

Recomendaciones Topografía Corneal

  • La topografía corneal no produce molestia alguna, salvo la posible incomodidad o cansancio por la postura.
  • Traer la orden médica (la generada por el médico tratante).
  • No usar  maquillaje por lo menos desde el día anterior.
  • En caso de usar lentes de contacto debe suspender su uso: si son blandos por lo menos 8 días y si son rígidos 12 días antes.

Recomendaciones Foto de Nervio Óptico

  • Asistir con un acompañante.
  • Llegar mínimo 20 minutos antes de la hora de la cita.
  • No conducir vehículo después del examen.
  • Asista con gafas oscuras, ya que se dilatará la pupila.
  • La visión permanecerá borrosa debido a las gotas aplicadas para dilatar la pupila, por lo tanto no debe realizar actividades que impliquen concentración 6 horas después del examen.
  • Traer la orden médica original (la generada por el médico tratante).

Servicio de Endoscopia

Endoscopia

El día anterior al examen:

  • No consumir jugos rojos o morados.
  • No consumir tinto ni Coca-Cola (ningún líquido oscuro).
  • No consumir leche ni derivados lácteos.
  • El almuerzo y la deben ser una sopa de arroz o de pastas (en el almuerzo si desea consumir carne debe ser molida o pollo), su última comida debe ser liviana y máximo a las 10:00 p.m. (lo que debe garantizar un ayuno mínimo de 6 horas antes de la realización de su examen).

El día del examen:

  • Presentarse el día del examen con ropa cómoda, fácil de retirar, zapatos de tacón bajo, venir acompañado por un mayor de edad el cual debe estar presente al momento del examen. Adicionalmente traer orden médica (si le fue indicado), copago, documento de identidad, y exámenes endoscópicos previos.

Después del procedimiento:

  • Todos los pacientes a quienes se les haya aplicado sedación venosa, deben estar acompañados por un mayor de edad durante las próximas 3 a 4 horas, tiempo durante el cual NO puede manejar vehículos ni viajar como parrilleros en motocicletas, como tampoco realizar actividades de riesgo, ya que el sedante utilizado produce somnolencia (sueño) y puede no acordarse de lo realizado en este tiempo.
  • A todos los pacientes de endoscopia se le toma biopsias, las cuales serán internamente enviadas al Laboratorio Medico Echavarría, y los resultados podrán ser reclamados en 8 días hábiles, de lunes a viernes de 10 am a 4 pm en cualquiera de las sucursales del laboratorio (teléfono 4444343).
  • Puede iniciar los alimentos una vez sea dado de alta de la Unidad de Endoscopias evitando alimentos muy condimentados o irritantes las primeras 24 horas, luego puede retomar su dieta normal.
  • Si presenta algún síntoma como dolor abdominal intenso que no mejora, vomito persistente o con sangrado puede acudir al centro de urgencias más cercano autorizado por su EPS.

CONTROLES: acuda a la cita de  revisión  con el medico que ordeno el procedimiento con el resultado de su endoscopia y biopsia.


Colonoscopia

Día anterior al examen:

  • Esta preparación es igual si el examen es en horas de la mañana o de la tarde.

Desayuno:

  • Liviano, sin derivados lácteos (quesito, yogurt, kumis, cuajada) ni carnes.

 Almuerzo:

  • Sopa de pastas o de arroz, carne molida, puré de papa sin mantequilla ni mayonesa.

Comida:

  • Puede tomar sopa de sobre en agua con sal y no debe ingerir alimentos sólidos.

Durante este día  puede tomar líquidos claros como agua de panela, jugos en agua, aromática, gelatina y bebidas hidratantes (tipo Gatorade) que no sean de color rojo.  Igualmente deben tomar todos los medicamentos que viene recibiendo en forma normal.

Para la preparación del examen se deben conseguir 2 (dos) frascos de Laxante Fosfato de Sodio de 90 ml, en caso de no conseguirlo puede comprar 2 (dos) frascos de Travad oral de 133 ml;  los cuales deben ingerirse;  el primer frasco a las 4:00 pm y el segundo frasco a las 7:00 p.m.

Estos laxantes pueden ser tomados de dos maneras diferentes:

  • Disolver cada frasco del laxante en un litro de líquidos claros (agua de panela, Gatorade, etc), y tomarlo en un periodo de 1 hora, lo que a veces puede ocasionar náuseas y vomito ya que al disolver el laxante cambia el sabor original de la bebida en que lo disuelve.
  • No disolver el frasco del laxante, y tomar cada frasco en dos tomas separadas por quince minutos permitiendo durante todo el tiempo tomar bebidas claras con sabor normal, mínimo 2 litros.

Durante este tiempo va a presentar diarrea continua por lo cual debe seguir tomando líquidos claros abundantes para evitar la deshidratación. La diarrea debe continuar hasta que las deposiciones sean completamente claras, de no ser así debe seguir tomando líquidos y en algunos casos debe tomar un tercer frasco de laxante  a las 7:00 am del mismo día del examen, lo que garantiza que  el intestino este  limpio para poder realizar el procedimiento. En caso de tener deposiciones solidas luego de la preparación o de vomitar la preparación favor comunicarse con la Unidad de Endoscopias para recibir instrucciones al 4440310 extensión 126.

El día del examen:

  • Presentarse el día del examen con ropa cómoda, fácil de retirar, zapatos de tacón bajo, venir acompañado por un mayor de edad el cual debe estar presente al momento del examen. Adicionalmente traer orden médica (si le fue indicado), copago, documento de identidad, y exámenes endoscópicos previos y un pañal desechable.

Después del procedimiento:

  • A todos los pacientes que se les realiza colonoscopia se les aplica un sedante por vía venosa y por esto deben estar acompañados de un mayor de edad durante las próximas 3 a 4 horas, tiempo durante el cual NO puede manejar vehículos, ni viajar como parrilleros en motocicletas, como tampoco realizar actividades de riesgo ya que el sedante utilizado produce somnolencia (sueño) y pueden no acordarse de los realizado durante este tiempo.
  • Si se le tomaron biopsias estas fueron internamente enviadas al Laboratorio Medico Echavarría y los resultados podrán ser reclamados en 10 días hábiles, de lunes a viernes de 10 am a 4 pm en cualquiera de las sucursales del laboratorio. Estos resultados junto con el informe de la colonoscopia, deben llevarse al médico tratante o a quien ordeno el procedimiento.
  • Puede iniciar los alimentos una vez sea dado de alta de la Unidad de Endoscopias, evitando alimentos muy condimentados o irritantes las primeras 24 horas, luego puede retomar su dieta normal.
  • Luego de realizada la colonoscopia, es normal en algunos pacientes presentar  leve distensión o dolor abdominal, sangrado rectal los cuales mejoran en poco tiempo, si dichos síntomas se intensifican acudir al centro de urgencias más cercano autorizado por su EPS.

CONTROLES: acuda a la cita de  revisión  con el medico que ordeno el procedimiento con el resultado de su colonoscopia y biopsia.


Rectosigmoidoscopia

Para el examen se deben tener en cuenta las siguientes recomendaciones

Día anterior al examen:

  • Esta preparación es igual si el examen es en horas de la mañana o de la tarde

Desayuno:

  • Liviano, sin derivados lácteos (quesito, yogurt, kumis, cuajada) ni carnes.

 Almuerzo:

  • Sopa de pastas o de arroz, carne molida, puré de papa sin mantequilla ni mayonesa

 Comida:

  • Puede tomar sopa de sobre en agua con sal y no debe ingerir alimentos sólidos.

Durante este día  puede tomar líquidos claros como agua de panela, jugos en agua, aromática, gelatina y bebidas hidratantes (tipo Gatorade) que no sean de color rojo.  Igualmente deben tomar todos los medicamentos que viene recibiendo en forma normal.

Para la preparación del examen se deben conseguir  2 (dos)  ENEMAS TRAVAD RECTAL  los cuales se aplican dentro del recto en las horas indicadas a continuación procurando retenerlos entre 10 y 15 minutos  antes de ir al baño para mejorar la limpieza del intestino.

Examen en horas de la mañana

Colocar los enemas como se explicó anteriormente a las 6:00 de la tarde y el segundo enema a las 9:00 de la noche. No debe consumir alimentos sólidos, solo debe tomar líquidos.

Examen en horas de la tarde

El día del examen solo debe consumir líquidos claros y se debe colocar el primer enema a las 9:00 de la mañana y el segundo enema a las 11:00 de la mañana.

Recomendaciones

Presentarse el día del examen con ropa cómoda, fácil de retirar, zapatos de tacón bajo.  Adicionalmente traer orden médica, copago, documento de identidad, y exámenes endoscópicos previos y un pañal desechable.

 Después del examen:

  • Puede reiniciar la dieta normal de forma inmediata.
  • En muy pocos pacientes es necesario la toma de biopsia, si se le realizo dicha toma, estas fueron internamente enviadas al laboratorio Medico Echavarría, y los resultados podrán ser reclamados en 8 días hábiles, de lunes a viernes de 10 am a 4 pm en cualquiera de las sucursales del laboratorio. Estos resultados junto con el informe de la rectosigmoigdoscopia, deben llevarse al médico tratante o a quien ordeno el procedimiento.
  • Luego del procedimiento en muy pocos casos puede presentar leve distención o dolor abdominal, sangrado rectal los cuales mejoran en poco tiempo, si dichos síntomas se intensifican acudir al centro de urgencias más cercano autorizado por su EPS.

CONTROLES: acuda a la cita de  revisión  con el medico que ordeno el procedimiento con el resultado de su rectosigmoigdoscopia y biopsia.


Cistoscopias

Recomendaciones pre-procedimiento

  • La noche previa a una cistoscopia, tomar abundantes líquidos (principalmente agua) para aumentar el flujo de orina.
  • Si su médico tratante ordeno antibióticos para la cistoscopia, debe iniciarlos el día anterior a esta,  y continuarlo por  1 a 3 días según lo dispuesto, para prevenir una infección.
  • Informe al médico si está tomando anticoagulantes.

Recomendaciones pos-procedimiento

  • Beba de 4 a 6 vasos de agua al día después de la cistoscopia.
  • Usted puede notar una pequeña cantidad de sangre presente con la orina después del procedimiento. Si el sangrado continúa luego de orinar tres veces, consulte con su médico.

Signos de alerta

En caso de que presente sangrado que no disminuye después de orinar tres veces,  inflamación, rubor, salida de material verdoso, incapacidad de orinar en las 8 horas siguientes, sangrado durante varios días o presencia de coágulos, fiebre alta, escalofríos y dolor intenso en la zona genital o lumbar puede acudir al centro de urgencias más cercano autorizado por su EPS.

Recomendaciones generales para cirugía

Recomendaciones generales para Cirugía

  • Su médico debió explicarle verbalmente y por medio del consentimiento informado el procedimiento al que va a ser sometido(a), sus riesgos, beneficios y otras opciones de tratamiento para su patología; tómese el tiempo de leer el consentimiento informado, asegúrese de entender todo su contenido, en caso contrario haga las preguntas que considere necesarias.
  • En el servicio de cirugía de INTEGRADOS IPS se clasifica el riesgo de caídas de los pacientes; esto se hace a través del formato identificación de riesgo de caídas y medidas de seguridad, es por esto que si usted tiene antecedente de caída, sufre  o ha sufrido de desnutrición, enfermedades cerebrales, convulsiones, deterioro para la audición, osteoporosis o enfermedades que dificulten o limiten el desplazamiento,  entre otras, debe informarlo a la auxiliar  que lo ingresara al servicio; permítanos cuidarlo bien.
  • Queremos que durante su estadía en la institución sus pertenecías estén seguras, es por esto que tenemos un protocolo definido para  custodiarlas, este  le será informado por la auxiliar de enfermería que lo ingresara al servicio, por favor  preste atención a sus recomendaciones y procure seguirlas al pie de la letra.
  • Tenemos establecido con el propósito de un servicio  seguro y con altos estándares de calidad el protocolo de correcta identificación de pacientes, siempre se verificaran sus  dos nombres,  dos apellidos, y su documento de identidad  antes de cualquier procedimiento; por favor antes de ser atendido verifique que la manilla de identificación que se le coloco en la recepción cuente con sus nombres y apellidos, además  que corresponda con su documento de identidad.
  • Tenga en cuenta que la hora en la cual usted fue citado (a) no es la hora del procedimiento; necesitamos el tiempo suficiente para prepararlo y aplicar los protocolos institucionales, lo cual nos permitirá brindarle una atención segura y con calidad.
  • Recuerde que al momento del procedimiento debe encontrarse en condiciones óptimas de salud, en caso de tener o haber tenido en los últimos días infección respiratoria, de la piel, gastrointestinal o urinaria, por favor infórmelo al personal de salud.

Preparación para Cirugía

Deseamos que su cirugía y el cuidado posterior sean seguros. INTEGRADOS IPS está comprometido con el programa de la OMS – La Cirugía Segura Salva Vidas. La seguridad del paciente una alianza mundial para una atención más segura.

Requisitos para realizarse una Cirugía

Es muy importante verificar en el momento que lleve sus órdenes de cirugía, que los números telefónicos que dejen consignados en el servicio sean números donde se tenga una comunicación efectiva, ya que telefónicamente se dará información necesaria durante todo el proceso.

Orden para Cirugía

Después de entregar su orden para cirugía y gastos clínicos aprobados por la EPS en la recepción de cirugía (segundo piso Integrados IPS sede Robledo), le pueden dar la indicación de realizarse los exámenes prequirúrgicos y debe esperar llamada para asignación de cita preanestésica, si no le dan esta indicación debe esperar la llamada del área de  programación de cirugía, donde le indicarán cuándo debe realizarse los exámenes de laboratorio y le asignarán su cita con el anestesiología.

Consulta Preanestesica

Es la evaluación que realiza el anestesiólogo antes de la cirugía, para revisar su estado de salud y definir qué tipo de anestesia requiere, le confirma si puede ser operado o no en nuestra institución dependiendo de sus enfermedades de base y posibles complicaciones, le indica que medicamentos debe consumir, horas de ayuno para el día de la cirugía, entre otras indicaciones fundamentales para llevar a cabo el procedimiento quirúrgico de manera segura.

A esta cita debe traer los resultados de los exámenes que le haya ordenado el cirujano como exámenes de sangre, radiografías, ecografías, copias de la historia clínica si tiene y sus documentos.

Si el anestesiólogo le ordena más exámenes, realíceselos y acérquese a programación de cirugía (Integrados IPS sede Robledo) con los resultados  para que le programen nuevamente su cita con anestesiología

Confirmación de la fecha de la Cirugía

Después de la consulta preanestésica se le confirmará personalmente en el área de programación de cirugía la fecha de su procedimiento, en caso de que  no se pueda confirmar este día, recibirá una llamada para indicarle la fecha y hora en que se le realizará.

Preparación para la Cirugía

  • Coordine con un adulto para que lo lleve a casa o le acompañe después de su cirugía. Por su salud y bienestar no se le realiza el procedimiento, a menos que esté acompañado de un adulto responsable, debido a los posibles efectos secundarios de la anestesia.
  • En caso de estar consumiendo los siguientes medicamentos: Omega 3 y/o 6, Ginkgo biloba, Aspirina, Asawin, Ácido acetil salicílico (cuando no se toman por prescripción médica), Te verde, Ajo y/o derivados de este  o vitamina E, debe suspenderlos 10 días antes.

Instrucciones para el día antes de la Cirugía

  • Si la cirugía es en las horas de mañana el ayuno es total, con última comida a las 10pm.
  • Si la cirugía es en la tarde, el ayuno es de 6 horas, es decir que 6 horas antes de la hora de la cirugía, sólo puede tomar agua de panela (o jugo light o aromática si es diabético) con galletas de sal (2 o 3), o lo que el anestesiólogo le recomiende comer.
  • El ayuno de los niños es de 6 horas, y se recomienda programar en la mañana al igual que los pacientes diabéticos.
  • Si tiene fiebre, o síntomas de resfrío o gripe el día antes de su cirugía, o si tiene algún problema por el cual se deba cancelar la cirugía por favor llame a programación de cirugía (Tel 4440310, opción 1, opción 4, ext. 134).
  • Si por algún motivo no puede cumplir con la cirugía programada, debe avisar oportunamente a su médico tratante o a programación de cirugía.

En la mañana de la Cirugía

  • Dúchese o báñese antes de ir a la IPS, haciendo énfasis en lavado de cabello, orejas, ombligo, axilas y los genitales.
  • Retire el maquillaje, barniz de uñas, joyería, tampones, peluquines, dentaduras y cualquier miembro artificial. No se aplique loción, crema, perfume, colonia, polvos o desodorante en el cuerpo.
  • Puede cepillarse los dientes, pero no trague agua.
  • No se debe afeitar el área donde se le va a realizar la cirugía.
  • No comer ni ingerir ninguna bebida.
  • No fume.
  • Use ropa cómoda y floja.
  • Favor presentarse cumplidamente a la hora que le fue indicada, recuerde la hora de citación no es la hora de la cirugía.

Medicamentos

  • El anestesiólogo el día de la consulta preanestésica, le indicará qué medicamentos puede tomar el día de la cirugía y cuáles debe suspender. En caso de que deba tomar algún medicamento debe tomarlo con un pequeño sorbo de agua.
  • Los pacientes que toman warfarina (coumadin®), clopidogrel (plavix®) o aspirina y sus derivados (en pacientes operados del corazón, con stent, problemas cardiovasculares) sólo deben suspenderlos con instrucción del internista, cardiólogo o anestesiólogo.

 Lo que debe llevar a la cirugía

  • Orden original de la cirugía (Recuerde si no trae la orden original de la cirugía expedida por la EPS no se podrá realizar el procedimiento y su cirugía será aplazada).
  • Historia clínica (si la tiene).
  • Resultados de exámenes y ayudas diagnósticas realizadas (si se las envió el cirujano o anestesiólogo).
  • Copago o recibo del copago, si corresponde.

No deben traer

  • Joyería (anillos, cadenas), relojes
  • Cantidades grandes de dinero
  • Computadores, dispositivos electrónicos
  • Objetos de valor
  • Armas de fuego o blancas, explosivos ni sustancias inflamables como desodorantes en spray, removedor de esmalte o perfumes.

Día de la Cirugía.

Ingreso a la IPS y llegada al Servicio de Cirugía

  • Los pacientes y sus acompañantes deben ingresar a la IPS por el segundo piso y dirigirse directamente a la recepción para realizar el registro.
  • Debe esperar a ser llamado del servicio de cirugía a la hora indicada para el ingreso al servicio se completara el proceso de registro y preparación para el procedimiento.
  • En caso de tener puente removible o caja de dientes lo debe informar ya que esta (e) se debe de retirar antes de la cirugía.

 Precauciones y medidas especiales

Durante su procedimiento quirúrgico y su estadía en la IPS, varios miembros del personal asistencial le preguntarán para verificar, quién es, qué procedimiento o prueba le van a realizar, si tiene alguna alergia y otra información importante. Por favor comprenda que esto se hace con el fin de brindarle una atención segura.

Familiares y amigos

  • Los familiares y acompañantes del paciente pueden esperar durante la cirugía en la Sala de espera de del segundo piso.
  • Los familiares y acompañantes  recibirán información en pantallas informativas, además por parte del especialista acerca del curso de la cirugía, recomendaciones postquirúrgicas y podrán ver al paciente al momento del alta.
  • Tenga en cuenta que por comodidad de todos lo recomendable es que  el paciente asista  a la cirugía  con máximo dos acompañantes; absténgase de traer menores de edad ya que el tiempo de espera es mínimo de 2 horas.

Después de su cirugía

  • Después de su cirugía le llevarán al área de recuperación. El personal lo supervisará hasta que su médico determine que está listo para darle de alta.
  • Reclame las recomendaciones e instrucciones postoperatorias por escrito.

 Otras medidas que usted debe tomar incluyen

  • Infórmenos si algo no le parece que está bien, si tiene alguna pregunta, inquietud o si le están diciendo o haciendo algo diferente a lo que usted entendió que ocurriría.
  • Indique al médico y al personal acerca de cualquier alergia o reacción inusual que haya tenido en el pasado por algún medicamento.
  • Asegúrese de que los médicos estén enterados de todo lo que está tomando actualmente, incluyendo medicamentos con receta médica o de venta libre, vitaminas, suplementos  alimenticios.
  • Asegúrese de obtener y entender las instrucciones para el cuidado en el hogar, además de los efectos posteriores a la cirugía y los efectos secundarios de sus medicamentos.
  • Pregunte sobre los signos de alarma a los que debe prestar atención cuando regrese a su casa, que indiquen que debe consultar con prontitud o acudir a un centro de urgencias.

Traslado Sede Bello

Con el apoyo de director de Coopantex, Dr. Luis Hernán Tirado Cadavid,  se dio trámite al proyecto del traslado de la sede de Bello Cotrafa, al primer piso del edificio de Coopantex en el Barrio Obrero de Bello y hacer desaparecer el riesgo del cierre por no cumplimiento de requisitos de habilitación.